En Perú, según el Registro del Certificado de Nacido Vivo en Línea del Ministerio de Salud (Minsa), se han reportado 4,600 nacimientos múltiples en lo que va del año. Esto significa que 1 de cada 57 partos ha sido múltiple, informaron especialistas.
La tasa de embarazos múltiples ha aumentado en todo el mundo, alcanzando alrededor del 5% en países donde se utilizan tratamientos de fertilidad. En Perú, este fenómeno también ha sido observado, debido al uso creciente de dichos tratamientos, explicó el director de Medicina Fetal Perú, Walter Ventura.
Este incremento también se debe a que las mujeres deciden ser madres a partir de los 35 años, edad en la que los desajustes hormonales aumentan la probabilidad de una ovulación múltiple en un mismo ciclo, agregó.
Ventura señaló que existen dos tipos principales de embarazos gemelares: los gemelos idénticos o monocoriónicos, quienes comparten una única placenta, y los gemelos mellizos o dicoriónicos, que se desarrollan en dos placentas separadas.
“La distinción entre estos tipos de embarazos se realiza mediante ecografías y pruebas genéticas, las cuales son las más precisas”, indicó.
Algunos riesgos
El embarazo múltiple conlleva una serie de riesgos elevados. Uno de los principales es la prematuridad. Los gemelos suelen nacer unas tres semanas antes de lo previsto para un embarazo único. La tasa de partos prematuros en embarazos monocoriónicos puede alcanzar hasta el 50%, y el riesgo de complicaciones se incrementa, señaló el especialista.
Uno de los problemas específicos de los embarazos monocoriónicos es el síndrome de transfusión feto-fetal. En este síndrome, uno de los fetos se convierte en transfusor o donante, quedándose sin líquido, mientras que el otro, el receptor, comienza a acumular líquido.
“Este desequilibrio puede provocar complicaciones graves y, en algunos casos, requiere una intervención quirúrgica para dividir la placenta en dos. Sin embargo, esta cirugía conlleva riesgos tanto para la madre como para los bebés”, indicó Ventura.
Los embarazos múltiples requieren un seguimiento más riguroso que los embarazos únicos. Se recomienda realizar ecografías más frecuentes: cada dos semanas para los embarazos monocoriónicos y cada cuatro semanas para los dicoriónicos.
Además, el parto en estos casos debe realizarse en centros de salud especializados, con un adecuado nivel de atención neonatal, debido al alto riesgo de prematuridad y otras complicaciones, manifestó el especialista.
Regiones con más nacimientos múltiples
Los cinco departamentos con mayor tasa de nacimientos múltiples se encuentran en la región costa: Lima, con 1,525 nacimientos; La Libertad, con 313; Piura, con 269; Lambayeque, con 237; y el Callao, con 231.
El aumento en la tasa de embarazos múltiples en Perú subraya la necesidad de un manejo especializado y una mayor conciencia pública sobre los riesgos asociados.
“La colaboración entre médicos, pacientes y centros de salud es crucial para garantizar los mejores resultados posibles para las madres y sus bebés”, concluyó el doctor Ventura.